Сухой кашель – неприятный симптом заболеваний дыхательной системы. Иногда он настолько навязчив, что человек буквально изматывается от постоянных приступов кашля и першения в горле. У одних больных такое состояние возникает в ночные часы, у других на протяжении всего дня.
Что такое сухой кашель? Это кашель, при котором отсутствует мокрота, т.е. есть воспалительный процесс находится в активной фазе. Основная задача терапии данной патологии заключается в подборе эффективных таблеток и микстур, которые предназначены именно для перевода сухого кашля во влажное состояние.
Содержание
При каких заболеваниях встречается сухой кашель?
Появление кашля без мокроты наблюдается при следующих патологиях:
- аллергия;
- фарингит;
- ларингит;
- трахеит;
- трахеобронхит;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- плеврит;
- плевропневмония;
- бронхопневмония;
- пневмония;
- эмфизема;
- ОРВИ;
- грипп;
- коклюш;
- туберкулез;
- онкология;
- инородные тела дыхательных путей.
Грамотно подобранные препараты обязательно «переведут» кашель во влажное состояние, а если такая тенденция не наблюдается, значит, лекарство необходимо менять.
Какой специалист лечит сухой кашель?
Если кашель не проходит в течение недели и остается сухим, обязательно посетите терапевта или пульмонолога. Доктор проведет аускультацию (послушает как вы дышите), расспросит пациента о жалобах, направит на рентген, спирографию, лабораторные исследования. Это тот необходимый минимум исследований, который в большинстве случаев определяет причину появившегося сухого кашля.
Виды сухого кашля
Встречаются три вида кашля без мокроты, которые позволяют дифференцировать различные недуги дыхательной системы, они следующие:
- приглушенный или глухой кашель – тревожный сигнал развития туберкулезного процесса или онкопатологии;
- лающий кашель – повреждение голосовых связок в следствии ОРВИ, перенапряжения, опухолей;
- кашель с надрывом (надрывной) – наиболее вероятная причина – коклюш. Также надрывной кашель встречается у заядлых курильщиков и пациентов с хроническим бронхитом.
Несмотря на виды сухого кашля и связанных с ним заболеваний, терапию лучше начинать как можно раньше.
Лечение сухого кашля — какие лекарства лучше
Чаще всего от сухого кашля используются недорогие таблетки и сиропы группы муколитиков. Они востребованы для лечения сухого кашля во время ОРВИ, трахеита, и других воспалительных заболеваний трахеобронхиальн
Муколитические препараты
К наиболее эффективным, но недорогим таблеткам муколитикам от сухого кашля можно отнести следующие препараты:
- ацц;
- флуимуцил;
- бромгексин;
- лазолван;
- амброксол;
- мукобене;
- карбоцистеин.
АЦЦ (таблетки)
Шипучие таблетки АЦЦ имеют активное вещество – ацетилцистеин, способное избавлять от сухого кашля, как взрослых, так и детей. Данное средство представлено в трех дозировках: 100, 200 и 600 мг в одной таблетке.
Таблетки АЦЦ от сухого кашля для детей разрешены с двухлетнего возраста, но только в дозировке 100 мг, с двух до пяти лет используется доза 100 или 200 мг, а 600 мг применяют только с 14 лет.
АЦЦ всегда назначают при вязкой мокроте, которая самостоятельно не может отделиться от стенок слизистой.
Противопоказания
- склонность к кровотечениям и язвенным процессам;
- кровохарканье;
- беременность и кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость;
- дефицит лактазы;
- другие.
Дозировка
Побочные действия
На фоне приема АЦЦ были замечены такие побочные реакции:
- сыпь;
- крапивница;
- анафилактические проявления;
- бронхоспазм;
- тахикардия;
- гипотония;
- диарея;
- боль в эпигастральной области;
- шум в ушах;
- другие.
Цена на таблетки АЦЦ 100 (20 штук) – 250 рублей, АЦЦ 200 (20 штук) – 270 рублей, АЦЦ 600 (лонг) – 310 рублей.
Флуимуцил (таблетки)
Этот препарат является структурным аналогом АЦЦ, его таблетки от сухого кашля недорогие, и стоят в два раза дешевле.
Шипучие таблетки флуимуцила 600 мг можно найти за 150 рублей, а у АЦЦ такая же дозировка будет стоить 310 рублей.
Мукобене (таблетки)
Данный препарат также представитель структурных аналогов АЦЦ. Выпускается препарат фирмой Merckle (Германия). В таблетированной форме мукобене представлен в дозах 100, 200 и 600 мг. По всем параметрам мукобене и АЦЦ во многом совпадают.
В настоящее время препарат отсутствует в аптеках России, поэтому поставки и цену следует уточнять.
Бромгексин (таблетки)
Препарат применяется при многих патологиях, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой: бронхиальной астме, бронхите, муковисцидозе, и других. Противопоказание
При беременности и лактации препарат используют только под контролем специалиста.
На фоне приема могут наблюдаться побочные реакции: изменение со стороны лабораторных показателей крови, головная боль, диарея, кожная сыпь, бронхоспазм.
Бромгексин нельзя совмещать со щелочами и кодеином.
Цена на таблетки 8 мг (20 штук) составляет 30 рублей. Бромгексин является одним из самых бюджетных средств от кашля, что на сегодняшний день достаточно актуально.
Лазолван (таблетки)
Действующее вещество таблеток – амброксол гидрохлорид. Помимо муколитических свойств лазолван способствует и процессу выведения мокроты. Поэтому применяется при бронхитах, ХОБЛ, бронхоэктатическ
Максимальная суточная доза лазолвана не должна превышать 120 мг (в одной таблетке находится 30 мг). Обычная схема лечения: 1 таблетка трижды в день не менее недели. В большинстве случаев пульмонологи корректируют лечение, иногда заменяя таблетированную форму на сироп.
Изредка на фоне приема лазолвана наблюдались аллергические реакции, тошнота, диарея, анафилактический шок, другие.
Цена за пачку таблеток лазолвана 30 мг (20 штук) – 300 рублей.
Амброксол (таблетки)
Данный препарат является дешевым структурным аналогом лазолвана, и стоит в разы меньше. Некоторые доктора все равно часто назначают именно лазолван, аргументируя это более качественным производством последнего. Якобы западные технологии производства лекарств более безопасные, и препараты проходят высокоточную очистку.
Комментировать это сложно, т.к. еще в советские времена наши граждане всегда старались достать импортные таблетки, которые наверняка помогут.
Показания, противопоказания и другие ограничения у лазолвана и амброксола идентичны.
Цена за упаковку российского амброксола фирмы «Канонфарма» в таблетках (30 мг №10) составляет всего 41 рубль.
Карбоцистеин (капсулы)
Действующее вещество – карбоцистеин. Препарат обладает муколитическим и секретолитически
Благодаря рассматриваемому препарату восстанавливаетс
Карбоцистеин применяют при сухом кашле, когда у больного обнаруживается большое скопление вязкой мокроты, прилипшей к стенкам слизистых оболочек, и самостоятельно не отторгающейся от их стенок.
Препарат выпускается в виде сиропа и капсул, в таблетках его нет. Но, если пациент предпочитает сухую форму препарата, то капсулы вполне заменяют таблетки.
Пациенты с язвенными процессами, склонностями к эрозированию слизистых, гломерулонефрито
В редких случаях возможны аллергические реакции и нарушения со стороны работы ЖКТ: рвота, тошнота, понос.
Что касается дозировки в капсулах, то она следующая: 750 мг трижды в день в первые дни лечения, затем, в зависимости от клинического эффекта, дозу снижают. Коррекцию схемы лечения проводит только врач.
Карбоцистеин выпускается в картонных коробках, куда входят 4 блистера с капсулами по 375 мг. Цена за упаковку препарата находится в пределах 250 рублей.
При выборе лекарственного средства от кашля, пациенты интересуются, какой препарат будет наиболее эффективным? И какие таблетки от сухого кашля покупать, если врач предлагает на выбор несколько препаратов?
АЦЦ или лазолван – какие таблетки лучше?
Препараты не являются структурными аналогами, следовательно, активное вещество у них разное. Фирмы производители также отличаются. АЦЦ – немецкий изготовитель, лазолван – Словения, хотя последний производят и другие страны: Франция, Германия, Испания, Греция. Оба препарата имеют различные дозировки и представлены в разных лекарственных формах.
АЦЦ выпускают в виде шипучих таблеток, сиропов (чаще используются в педиатрии), гранул из которых готовят лечебный раствор.
Лазолван имеет следующие формы: таблетки, пастилки для рассасывания, капсулы, сироп, раствор.
Терапевтический эффект рассматриваемых препаратов приводит к устранению сухого кашля и выводу мокроты, но механизм достижения этой цели у них различный.
Педиатры, выбирая одно из этих средств, больше склоняются к лазолвану, т.к. он применяется с более раннего возраста, и только в виде сиропа. Лазолван могут применять беременные со второго триместра, а АЦЦ нет. Если у пациентов есть склонность к кровотечениям, лучше использовать лазолван.
Цена на АЦЦ лонг и таблетки лазолвана идентична, поэтому выбор по этому критерию не представляется возможным.
В любом случае подбор лекарственного средства – задача медиков.
Существуют ли другие средства от сухого кашля?
Безусловно, такие средства есть, но они фармакологически сложнее муколитиков, и назначаются только пульмонологами или опытными терапевтами. Часто сухой кашель имеет хроническое течение и плохо поддается лечению народными методами и муколитическими препаратами, или их просто недостаточно для выздоровления.
Средства центрального действия эффективны в острых случаях болезни, когда больной мучается от давящего сухого кашля. Они отлично купируют кашлевой центр, и состояние пациента значительно улучшается.
В некоторых клинических случаях трудно обойтись без наркотических препаратов от сухого кашля, поэтому прием таблеток или других лекарственных форм этой группы будет неизбежен. Изнуряющий сухой кашель часто сопровождает коклюш, плеврит, сердечные патологии.
Препаратами выбора при этих заболеваниях могут стать: кодтерпин, кодеин, терпинкод и другие. Длительность использования этих средств ограничена, не более 7 дней. Более долгий прием ведет к привыканию и снижению эффективности данной группы препаратов.
Чем лечить сухой кашель
Заключение
Таблетки и микстуры от сухого кашля – дело хорошее. Чтобы они максимально принесли пользу пациенту нужно не забывать о своевременности их применения и не запускать болезнь. Лучшим выбором любой терапии является профилактика.
Поэтому не стоит бежать в аптеку и спрашивать совета у фармацевта, что купить от кашля, и желательно подешевле. Фармацевт действительно обладает знаниями в области фармакологическо
Тактика больного, у которого в течение недели не проходит сухой кашель, должна быть следующей: незамедлительно посетить пульмонолога, сделать рентгенснимок, и получить остальные рекомендации врача. Будьте здоровы!
Мне вот интересно, что по поводу АЦЦ при сухом кашле мнения очень сильно расходятся. У меня терапевт говорит, что категорически противопоказано это лекарство в таких случаях, что только затянется болезнь, что надо просто снимать воспаление и т.д. Назначает обычно геделикс или эреспал. А вот подруга пьет АЦЦ и говорит, у нее кашель быстро проходит. И как быть?
Мне кажется лучше отдать предпочтение народным средствам или, в крайнем случае, сиропам вроде геделикса. А еще лучше поймать болезнь в самом начале, тогда и простой чай с облепихой поможет.
Мне тоже больше нравится сироп Геделикс. На него нет аллергии и побочек. Помогает быстро, хорошо разжижает и выводит мокроту за несколько дней в отличие от других средств типа тонзилгона