Ингаляции при кашле — можно ли делать и как правильно

Ингаляционная методика введения лечебных веществ – один из старых и проверенных способов терапии кашля, особенно в тех случаях, когда слизистая дыхательных путей атрофирована или не может справиться со свое функцией. Главным показанием для проведения ингаляций является сухой кашель, при котором данная методика наиболее востребована.

Ингаляции от кашля проводят в физиотерапевтических отделениях больниц (в специальных ингаляториях), или в домашних условиях. Наиболее современный и эффективный способ введения лекарств при кашле осуществляется при помощи специального прибора – небулайзера, благодаря которому лечебные процедуры могут проводиться как у взрослых, так и детей разного возраста.

Показания – когда ингаляции полезны?

Основными показаниями, при которых доктора назначают ингаляции, являются:

• бронхиальная астма;
• ларингоспазм;
• бронхит в острой и хронической форме, а также осложненный обструкцией;
• сухой кашель с трудноотделяемой мокротой различной этиологии;
• ОРВИ;
• пневмония;
• заболевания глотки и гортани, связанные с профессиональной вредностью;
• воспалительные процессы в носоглотке;
• другие.

Представленные патологии лечатся комплексно, а ингаляции часто включают в основную схему терапии. Иногда родителей интересует вопрос: «Можно ли делать ингаляции при кашле ребенку?» Ответ будет следующим: только педиатр решает необходимость проведения ингаляционного метода лечения у детей.

Противопоказания – в чем опасность процедур?

К сожалению, больные не всегда могут воспользоваться лечебными ингаляциями, т.к. существует целый ряд заболеваний и патологических состояний, при которых рассматриваемый метод может нанести вред, они следующие:

• склонность к кровотечениям;
• гипертония (с высоким подъемом артериального давления);
• индивидуальная непереносимость;
• эмфизема (буллезная форма);
• сердечная недостаточность;
• инфекционные заболевания в остром периоде;
• аллергические реакции;
• туберкулез (запущенные формы);
• тяжелые эндокринные патологии;
• пневмоторокс или возможность его появления;
• дыхательная недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения;
• другие.

Какие ингаляции бывают (виды)?

Тепловлажные ингаляции

Ингаляции небулайзером или другим способом при кашле чаще всего выполняются тепловлажным способом. Этот способ знаком каждому, т.е. в основе терапии лежит вдыхание лечебных паров при определенной температуре раствора.

Под действием паров уменьшается вязкость патологического отделяемого (мокроты), улучшается кровообращение в зоне воздействия, слизь быстрее покидает трахеобронхиальное дерево. За счет увлажнения регенерируются пораженные участки, проходит сухость, улучшается трофика тканей.

Для заправки приборов для ингаляций применяют различные препараты (муколитики, антибиотики, щелочи, физраствор, минеральные воды). Температура растворов должна быть около 40°С.

Лекарственные средства в основном разводят 1:1 с физраствором, но такое разведение оправдано не всегда. Поэтому в условиях стационара медсестра всегда требует четкого назначения доктора, где полностью указывается температурный режим, доза, и длительность самой процедуры.

Если вы хотите провести ингаляции при влажном или сухом кашле в домашних условиях, все равно, обязательно посоветуйтесь со специалистом, чтобы не вызвать самостоятельным лечением осложнение болезни.

В среднем длительность тепловлажного вида лечения составляет 10 минут. Порция лечебной смеси может варьироваться от 20 до 100 мл и больше.

В домашних условиях больные чаще используют ингаляции с применением настоев из трав. Наиболее востребованными для лечения кашля считаются следующие растения:

• ромашка;
• солодка;
• эвкалипт;
• подорожник;
• зверобой;
• шалфей;
• мать-и-мачеха;
• чабрец;
• другие.

Выраженный эффект дают ингаляции с природными фитонцидами: луком и чесноком. Сок, полученный из данных растений, перед проведением ингаляций обязательно разводят с физраствором или кипяченой водой, причем в достаточной пропорции: 1:20, а то и выше.

Существуют, конечно, любители более низких разведений, но такие смеси тогда применяются строго индивидуально, при условии хорошей переносимости, и полного отсутствия аллергии на лук и чеснок.

Лекарственные растения сочетают между собой, например, раствор готовят из трех трав. В смесь трав (настой) добавляются эфирные масла, чаще из расчета 5 капель масла на 200–500 мл воды.

Ингалировать можно также над кастрюлькой, обязательно прикрывшись махровым полотенцем. Следите, чтобы раствор был достаточно теплым, процедура должна быть комфортной для больного. Пары вдыхаются медленно, глубокие вдохи делать не нужно. Оптимально проводить лечение утром и вечером в течение 3–5 дней.

Смеси, которые рекомендуются для использования при тепловлажных ингаляциях:

• эфирное масло (анис, эвкалипт, кедр, пихта или мята) – 7 капель на 500–1000 мл воды;
• ментоловое масло (3 капли) + 100 мл настоя ромашки;
• мятное масло (3 капли) + 100 мл настоя подорожника;
• календула (настойка) – 20 капель на 150 мл воды;
• соль или сода – 5 грамм на 500 мл воды;
• боржоми, нарзан – понадобится всего 5 мл воды на одну процедуру;
• ромазулан – 0,1–0,5 мг 3–4 раза в сутки через небулайзер (согласно инструкции по применению).

Паровые ингаляции

Ингаляции паром при кашле выполняются при температуре 40–45° С, поэтому, можно ли делать такую процедуру пациенту, решает только врач. При помощи пара лекарственные вещества доставляются к больному органу.

Благодаря паровым ингаляциям происходит эпителизация поврежденных участков дыхательного тракта, улучшается кровоток в тканях, нормализуются обменные процессы, корректируется секреция слизи, проходят болевые ощущения.

Температура проведения процедур позволяет фитонцидам выделиться, и вместе с парами попасть по назначению, конечно, если в качестве ингалируемого раствора применяются такие растения, как эвкалипт, пихта, лук, чеснок, кедр. Длительность паровых процедур составляет около 5 минут.

Если пациент не имеет серьезных заболеваний со стороны других органов, но у него наблюдается сухой кашель, не нужно думать, стоит ли делать ингаляцию или нет, смело можно приступать к лечению.

Хорошие результаты показали паровые ингаляции с эфирными маслами:

• аниса,
• эвкалипта,
• сосны, кедра,
• персика, ели.

Существуют еще и масляные ингаляции при кашле, но они больше применяются для лечения верхних дыхательных путей, причем есть даже мнения, что лучше делать их, чем паровые.

Масляные ингаляции

При различных заболеваниях лор органов больные жалуются на першение в горле, а также навязчивый, сухой и раздражающий кашель. Ингаляции при помощи масел обеспечивают защитную прослойку, которая мешает аллергенам или другим опасным веществам, вирусам и бактериям проникать в толщу слизистой оболочки.

Благодаря этой защитной пленке носоглотка защищена от пересыхания, отечности и возможного продвижения инфекции в нижние отделы дыхательного тракта.

Масла, в которые входят фитонциды (семейства кипарисовые, еловые), проявляют выраженный антисептический и противовоспалительный эффект. Они способны не только снимать воспаление, но и очищать слизистую от мокроты, одновременно регенерируя поврежденные участки.

Цель масляных ингаляций – устранение боли, воспаления, кашля и раздражения в зоне поражения. В задачу масел также входит заживление и смягчение слизистых оболочек.

Показаниями для проведения масляных ингаляций являются:

1. гиперемия,
2. отечность слизистой,
3. болевые ощущения при глотании,
4. гипертрофия или атрофия стенок носоглотки,
5. сухость в носу и глотке, а также профилактика попадания вредных веществ в органы дыхания.

Масляные ингаляции не используют при тяжелых формах бронхопневмонии, ателектазах легкого, а также на вредных производствах, где на масло может оседать большое количество пыли.

В качестве основы для ингаляций используют масло облепихи, персика, винограда, шиповника, эвкалипта и другие. Температура масла должна быть около 38 градусов, т.к. холодные пары приводят к сужению сосудов. Процедуру продолжают около 7 минут.

Сочетание масляных смесей для ингаляций

Наиболее эффективными и проверенными рецептами считают следующие смеси для лечения кашля:

• персиковое + эвкалиптовое масло (10:1);
• оливковое масло + прополис на спирту 10% (2:1);
• персиковое + касторовое + эвкалиптовое масло + ментол (1:1:1:0,1);
• персиковое масло + каротолин (2:1).

В состав карманных ингаляторов, которые продаются в аптеках, также включены масла и добавочные компоненты – масло эвкалипта, сосны, розмарина, аниса, мяты, их сочетают с этиловым спиртом.

В каких случаях можно, а в каких нельзя проводить ингаляции при кашле

Аптечные средства для ингаляций

Лазолван

Для разжижения мокроты и быстрого ее выведения из бронхов часто используют раствор лазолвана, который заправляется вместе с физраствором в небулайзер. В зависимости от возрастной категории применяются различные дозировки, так, например, для малышей (до двух лет) на одну ингаляцию необходимо всего 1 мл раствора, а для взрослых – 3 мл. Для всех остальных доза раствора лазолвана на одну процедуру составляет 2 мл.

Перед заправкой небулайзера не забудьте развести лазолван с растворителем, пропорция 1:1. Длительность лечения обычно не превышает 5 дней, количество процедур – как назначит врач, чаще одна ингаляция в сутки.

Важно! Категорически запрещено вместе с лечебными ингаляциями (лазолваном) принимать синекод, кодеин, либексин и другие противокашлевые препараты центрального действия.

Как проводить ингаляции лазолваном ребенку

Беродуал

Если бронхолегочные заболевания сопровождаются обструкцией, то для ингаляций, купирующих спазм бронхов и кашель, может быть применен бронхолитический раствор беродуала. Дозировка этого средства подбирается согласно возрасту больного, и варьируется от 10 до 40 капель на одну процедуру. Соответственно подбирается и нужное количество физраствора – от 1 до 4 мл. Для купирования приступов бронхоспазма доза увеличивается до 80 капель.

Длительность терапии составляет минимум 3 дня, кратность дневных процедур – от 2 до 4 ингаляций.

Другие препараты для ингаляций

Помимо представленных средств могут использоваться и другие препараты разных фармакологических групп – это и бронхолитики, муколитики, антисептические, противовоспалительные, антибактериальные, ферментные и иммуностимулирующие средства. Давайте ознакомимся с перечнем возможных средств, при помощи которых также проводятся ингаляции для избавления от кашля.

Перечень препаратов для проведения ингаляций:

• средства для расширения бронхов – атровент, беротек, комбивент, сальбутамол;
• средства для снятия воспаления – пульмикорт, будесонид, прополис;
• ферментные средства – химотрипсин, трипсин, рибонуклеаза;
• иммуностимуляторы — дезоксирибонуклеинат натрия, интерферон;
• муколитики – мукалтин, ацетилцистеин, амбробене;
• увлажняющие препараты – натрия гидрокарбонат;
• антисептики – мирамистин, диоксидин, хлорофиллипт.

Пациенты должны понимать, что представленные средства даны для ознакомления, и применять, или выбирать наугад какой-либо препарат нельзя.

Например, бронхолитики нужны только в том случае, если больной страдает бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом. Благодаря бронхолитическим средствам расширяется просвет дыхательных путей, что дает мокроте свободно покинуть бронхи. При обычном кашле, без признаков обструкции бронхов, данное средство не показано.

Для лечения влажного кашля также подбираются различные препараты: антисептики, бронхолитики, муколитики, иммуномодуляторы и другие. Назначение любого средства для ингаляций должно согласовываться с врачом, и только после предварительной диагностики.

Заключение

Ознакомившись с препаратами для проведения ингаляций, напрашивается следующий вывод: самостоятельно можно применять только минеральные воды, содовый раствор, физраствор и травяные настои. Их рекомендуют заправлять в прибор (небулайзер) четко дозируя.

Ингаляционный метод лечения всегда принесет пользу при соблюдении всех правил проведения процедуры и подбора нужного средства для устранения диагносцированной патологии. Будьте здоровы!