Наверное, любой из нас может определить, обладателем какого кашля он является. Если нет мокроты, а это признак сухого кашля, в большинстве случаев больного будет беспокоить першение и навязчивые кашлевые толчки, не приносящие облегчения.

Влажные кашель переносится легче, т.к. после отхаркивания мокроты больной чувствует, что ему стало свободнее дышать, пусть даже и временно. Мокроту синтезируют клетки дыхательных путей – это своеобразная защитная реакция и очищение органов дыхания от патологических микроорганизмов.

При ослабленном иммунитете наблюдается неспособность слизистой своевременно очищаться, и тогда в бронхиальном дереве господствует вязкая мокрота. Происходит нарушение газообмена, а патологические микроорганизмы стремительно размножаются.

Конечно, с таким состоянием нужно что-то делать, и срочно принимать меры. В нашей статье мы как раз и поговорим об отхаркивающих и разжижающих средствах, которые заставляют мокрый кашель выводиться из бронхов (транспорт мокроты), и узнаем, как они помогают решить данную проблему.

Для чего нужны отхаркивающие препараты?

отхаркивающие препаратыОтхаркивающие лекарственные средства при длительном влажном (мокром) кашле предназначены для транспорта слизи (мокроты) из дыхательной системы наружу, т.е. происходит определенное высвобождение и очистка. Эти препараты активизируют железистый аппарат трахеобронхиальной системы и способствуют нормальной сократительной способности бронхов.

Под действием отхаркивающих средств при мокром кашле у взрослых и детей вязкая мокрота разжижается, становится менее тягучей, и легко транспортируется наружу. Больные меньше напрягаются, и откашливание проходит не так мучительно.

Когда применяют муколитические препараты?

Муколитики являются представителями группы отхаркивающих средств. Их основная задача сводится к разжижению мокроты, когда при влажном кашле слизь не может свободно покидать бронхи. Муколитические препараты влияют на секрецию бокаловидных клеток, не давая им увеличивать объем мокроты.

Вязкая, слизистая, и гнилостная мокрота – это показания для назначения отхаркивающих и муколитических средств. Чаще всего данные симптомы наблюдаются при всех формах бронхитов, бронхопневмонии, пневмонии, муковисцедозе, бронхоэктазах и ателектазе.

комочки в горле с запахомСледует заметить, что все эти патологии не обходятся только отхаркивающими средствами. Назначаются также противовоспалительные, антибактериальные, антигистаминные и другие препараты различных фармакологических групп.

Нередко в схемы лечения также вводят иммуномодуляторы, противовирусные комплексы, а также гомеопатию. Не стоит скептически относиться к гомеопатическим средствам. Правильно подобранные горошины при влажном кашле действуют не хуже других отхаркивающих средств, и проявляют выраженное муколитическое действие.

Так, например, при повышенном отделении мокроты назначаются гомеопатические средства, как пульсатилла и дулькамара. Если у пациента сильные хрипы подойдут фосфор, гепар сульфур, тартарус эмутис. Если процесс запущен, в грудине много слизи, больной ослаблен, в «бой» вступают арсеникум йодатум, ацидум фосфорикум и другие.

как лечить кашель с мокротойЧтобы точно подобрать гомеопатическое средство от влажного кашля нужно обязательно обратиться на прием к практикующему и дипломированному специалисту.

При туберкулезе легких отхаркивающие средства назначаются только с разрешения фтизиатра, т.к. данные препараты могут вызвать легочные кровотечения. Особенно это относится к открытым формам данного заболевания, когда у больного легочная ткань сильно поражена.

Совместный прием отхаркивающих препаратов с другими лекарствами обязательно должен корректироваться врачом. Самостоятельно это делать сложно, но допустимо. Для этого пациент должен хорошо изучать инструкции ко всем средствам, которые он принимает. Иногда, даже несколько противокашлевых препаратов могут мешать друг другу. Вот тут-то часто и происходит такая ситуация, что больной хочет быстро вылечить кашель, принимая все подряд, а получается только вред лечению.

Как классифицируются препараты с отхаркивающим действием?

че делать при кашле и боли в бокахВыделяют две группы препаратов. Первая – это средства рефлекторного и резорбтивного действия, потенцирующие (усиливающие) кашель. Рефлекторные средства раздражают кашлевой центр, который находится в головном мозге. В результате этого повышается секреторная способность слизистых оболочек, усиливается кашлевой рефлекс (толчки становятся сильнее), и мокрота начинает лучше отходить.

Резорбтивные препараты являются стимуляторами секрета бронхов, а это в свою очередь, способствует разжижению густой мокроты и транспорту ее из трахеобронхиальных путей.

Вторая группа включает только препараты разжижающие мокроту:

  • протеолитические ферменты – нарушают пептидные связи, которые сгущают мокроту,
  • ацетилцистеин – нарушает связи определенных белковых составляющих, и мокрота быстрее расщепляется;
  • мукорегуляторы – стимулируют синтез сурфактанта (поверхностно-активного вещества) легких. Благодаря их действию балансируется состав мокроты, т.е. слизь и жидкость находятся в равных пропорциях, что дает возможность остановить сгущение слизистого секрета.

Конечно, для обычного пациента такая информация трудно воспринимается, и заумные врачебные термины сложны для понимания. Но, может быть, ознакомившись с таким сложным механизмом «работы» препаратов, наши граждане перестанут хватать в аптеках бог весть что подряд.

На сегодняшний день нет проблемы купить практически любое лекарственное средство свободно без рецепта. Отсюда и все погрешности лечения. Поэтому, если больного замучила мокрота, ее объем постоянно увеличивается, есть примесь гноя, появился неприятный запах изо рта – срочно посещаем пульмонолога.

таблетки от кашляВсе отхаркивающие средства требуют четких дозировок, т.к. усиленные дозы этих препаратов часто вызывают тошноту и активную рефлекторную рвоту, а это категорически недопустимо.

В одном педиатрическом учебнике было описано, как ребенок получал завышенные дозы отхаркивающего препарата и похудел за неделю на 2 кг. У малыша открылась сильная рвота, которую сложно было купировать. Мать продолжала давать препарат, а доктора долго не могли определиться с причиной такого состояния.

Поэтому отхаркивающие средства для детей назначают с учетом возраста, аллергоанамнеза и массы тела. Детский организм чувствительнее к лекарственным средствам и наиболее бурно реагирует на превышение дозировок.

Средства от кашля могут способствовать различным побочным эффектам, среди которых наиболее частые – это:

  • першение,
  • аллергия,
  • отечность в носоглотке,
  • спазм бронхов и другие.

Каждая группа препаратов имеет свои особенности, о которых подробно можно узнать только после изучения инструкции.

Какие средства от мокрого кашля советуют доктора?

Отхаркивающие средства при мокром кашле для детей и взрослых подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Многие пациенты отмечают, что сиропы, микстуры и ингаляции (при использовании препарата в растворе), на них действуют лучше. Но, препараты в таблетках удобнее, их проще дозировать и принимать, кто-то выбирает только их.

Поэтому эффективность отхаркивающих средств может зависеть и от формы выпуска. В любом случае, доктор учтет все пожелания больного и назначит таблетки, сироп или раствор для ингаляций.

бромгексинВедущие позиции по продажам занимают такие препараты, как:

Например, амброгексал отлично разжижает и выводит загустевшую мокроту, а также регулирует синтез сурфактанта. Препарат назначают в виде сиропа, таблетках. Широко используется ингаляционная терапия, а также пероральный (внутренний прием).

Отхаркивающие сиропы от кашля обладают биодостопнустью. Это объясняется лучшим их проникновением и быстродействием, по сравнению с таблетками. Сиропы мукодин, лазолван, геделикс и другие активно стимулируют вывод мокроты из бронхов. Помимо муколитических свойств эти препараты обладают спазмолитичеким и умеренным антисептическим действием.

Ингаляционные методики введения быстро купируют кашель, т.к. лечебные пары доставляются прямо по назначению. В пульмонологии часто назначают ингаляции лазолваном, а при наличии склонности к бронхоспазму лечение дополняют беродуалом.

Какие лекарства от мокрого кашля назначают в детском возрасте?

лазолванСреди синтетических средств от кашля в детской практике наиболее популярными являются:

  • лазолван;
  • амброксол;
  • ацц;
  • мукалтин;
  • геделикс;
  • доктор Мом;
  • пульмозим;
  • сироп алтея;
  • алтейка;
  • бромгексин;
  • бронкатар;
  • проспан;
  • гербион;
  • аскорил.
Многие родители выбирают такой препарат, как гербион (инструкция), т.к. в его состав входят отхаркивающие травы, которые эффективны при мокром кашле. Гербион устраняет вязкость мокроты благодаря первоцвету и тимьяну. Эти травы обладают выраженным противомикробным и противовоспалительным действием, одновременно выводя патогенную слизь из дыхательных путей.

аскорилЕсли у ребенка наблюдается бронхоспазм, доктор назначит аскорил или его аналоги. Препарат поможет вывести густую мокроту из бронхов, а также устранит спазмирование бронхиального дерева. Благодаря действию аскорила нормализуется сопротивление дыхательных путей, повышается жизненная емкость легких, очищаются бронхи.

Аскорил может быть использован как при сухом, так и влажном кашле у детей, но самостоятельно назначать это средство нельзя.

мукалтинВ детской практике также используются дешевое средство мукалтин, обладающее противовоспалительным и ярко выраженным отхаркивающим свойством. Затяжной кашель, постоянная мокрота, мучающая ребенка, поддаются лечению препаратом мукалтин. Его можно использовать в острый период болезни и при хронических процессах.

Действие препарата направлено на стимуляцию желез бронхов, благодаря чему вырабатывается и разжижается слизь. Противопоказаний данный препарат практически не имеет, т.к. в его составе нет синтетических веществ. Но, несмотря на это в раннем детском возрасте мукалтин не применяют.

Следует заметить, что растительные препараты, также как и синтетические, могут выступать в роли аллергенов, поэтому родителям не следует самостоятельно приобретать средства от кашля для детей. Более того, некоторые педиатры считают, что препараты нерастительного происхождения более эффективны. Они обладают более мощным действием, проявляя отхаркивающее, противовоспвлительное, антиспазмическое действие.

С чем проводить ингаляции для лечения мокрого кашля?

Ингаляционный метод действует быстро. Буквально через пару процедур больные отмечают улучшение. Заметно облегчается кашель, мокрота становится жиже, ее легче отхаркивать. При появлении приступов кашля в ночное время процедуру проводят непосредственно перед сном. Ингаляции назначают обычно после трехлетнего возраста, когда ребенок может правильно дышать и выполнять указания взрослых.

ингаляции небулайзеромВсе назначения делает только врач, здесь самодеятельность неуместна, т.к. ингалирование может вызвать раздражение и отечность гортани. Для лучшего терапевтического эффекта во время процедур пользуются небулайзерами.

В качестве заправки для небулайзеров может быть использован:

  • лазолван,
  • беродуал,
  • боржоми,
  • травяные отвары,
  • ацц, эфирные масла из хвои.

Народные советы, облегчающие мокрый кашель

Запас знаний народной медицины лишь дополняет основное лечение, следовательно, его всегда необходимо согласовывать с врачом. Рецепты из домашней аптечки могут быть самыми разнообразными, поэтому лучше применять только проверенные методики.

Одним из давних методов вывода загустевшей мокроты считаются медовые рецепты. Хорошо натощак рассасывать кусочек сотового меда, или пить теплое молоко с медом, сливочным маслом и щепоткой соды.
  1. медово-лимонная смесьТакже действенные результаты дает медово-лимонная смесь, которая не только высвобождает мокроту из дыхательных путей, но и укрепляет защитные свойства организма. Дозировка следующая – сок одного среднего лимона (лучше ошпаренного кипятком) смешивают со столовой ложкой свежего меда. Смесь принимают трижды в день по десертной ложке. Данную смесь можно принимать с отваром ромашки или календулы.
  2. Хорошим противовоспалительным, успокаивающим, антимикробным и отхаркивающим средством считают мед с редькой. Корнеплод очищают от загрязнения, срезают верхний слой, делают глубокое углубление, т.е. получается как бы чаша, и вливают в это углубление мед. Сверху нужно редьку прикрыть и дать ей настояться около трех часов. Полученное лекарство принимают трижды в день по 5 мл.

При мокром кашле неплохой эффект дают отхаркивающие травы. К таким относят:

  • корень солодкичабрец,
  • тимьян ползучий (можно использовать аптечный пертуссин),
  • корень солодки,
  • душицу,
  • алтей, календулу и другие.

Отвары готовят в течение 15 минут на водяной бане. Обычно столовую лужку травы заливают 400 мл кипятка, и так томят 15 минут. Когда отвар настоится, примерно в течение часа, его можно принимать.

Лучше пить травы между едой по пол стакана. Количество отвара и кратность приема для детей уточняйте у педиатра. Параллельно с приемом трав можно выполнять и ингаляции. В зависимости от тяжести заболевания ингаляции проводят от одного до трех раз в день.

Как еще не вспомнить метод ингалирования над отварным картофелем. Старшее поколение хорошо знает этот способ, и, наверное, нет человека, который на себе его не испытал. Выбирают четыре средние картофелины и отваривают их вместе с кожурой. Когда картофель сварится, делят каждый клубень на четыре части.

Больного усаживают, накрывают голову плотным полотенцем, и просят спокойно и равномерно дышать. Ингаляция длится около 5–7 минут. Проводя данную процедуру, следите за тем, чтобы пары не были чрезмерно горячими, т.к. можно вызвать ожог слизистой.

Заключение

Немало людей к лечению мокрого кашля относятся недолжным образом. Кашляют неделями, не проводят лечение, или пьют лекарства наугад. Если вы не хотите стать постоянным пациентом пульмонологического отделения, лечите заболевания органов дыхания вовремя. Обратитесь к специалисту и получите квалифицированные рекомендации. Будьте здоровы!

Похожие статьи